疤痕的治疗方法你知道吗_保定治疗疤痕哪家好一点

疤痕的治疗方法你知道吗?在临床工作中，这种皮损表现为「肉疙瘩」患者，是被诊断为增生性疤痕，还是被诊断为瘢痕疙瘩?许多人对此感到困惑，对这两种疾病混淆不清。它们是同一种疾病的不同别名，还是两种完全不同的疾病?事实上，这种增生性疤痕和瘢痕疙瘩是两码事。鉴于两者的临床表现和组织特征存在明显差异，应采取不同的治疗方法。

1.手术疗法

手术的目的是缩小疤痕的范围，使其方向和Longer张力线方向一致。手术治疗是增生性疤痕较好的选择，尤其是伴有功能障碍或形态变化的时候；

单纯手术切除瘢痕疙瘩的复发率高达45%~100%，平均复发率大于50%。原因是手术会刺激胶原蛋白的合成，容易形成较大的疤痕。

此时手术切除通常要与其他疗法联合使用，如手术切除瘢痕疙瘩联合创面周围糖皮质激素注射或瘢痕疙瘩手术切除结合早期放射疗法治疗。

2.压力疗法

压力疗法通过减少疤痕部位的血氧和营养供应来减少金属蛋白酶28，提高激活胶原酶的前列腺素E2的表达（PGE2)抑制胶原合成。

目前，压力疗法已成为烧伤后增生性疤痕的标准和较好选择。

3.糖皮质激素治疗

糖皮质激素从1960年开始用于治疗病理性疤痕，目前被公认为治疗瘢痕疙瘩的一线、二线增生性疤痕法。

通过抑制病理性瘢痕中成纤维细胞的增殖，抑制胶原蛋白的合成，增加胶原蛋白酶的产生，降低胶原蛋白抑制剂的水平，激素可以治疗病理性瘢痕。

多种激素可用于治疗，如盐酸氢化可的松、甲泼尼龙、地塞米松等，最常用的是曲安奈德（10-40 mg/ml）,单用或联合利多卡因疤痕内注射。

有学者指出手术切除术中局部注射曲安奈德治疗后，间隔2~5周反复注射，持续注射4~6个月有良好疗效。

激光疗法应用激光治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩已有20多年历史，不同波长的激光被越来越多的投入使用。二氧化碳激光、氩激光因治疗后复发率高，一般不主张单纯应用。

脉冲染料激光（pulsed dye laser，PDL）585-595nm，是一种血管特异性激光，为具有良好疗效的一线治疗手段，尤其是预防增生性疤痕。

4.放射疗法

电离辐射是治疗瘢痕疙瘩的有效方法。短距离放射治疗是治疗严重瘢痕疙瘩最有效的方法。主要缺点是有恶性肿瘤的风险，但发病率很少。

5.其他疗法

此外，疤痕组织局部注射抗肿瘤药物.抗组胺药物.与细胞因子相关的药物等。