什么时候是治疗疤痕的理想时机_保定医院能做疤痕修复吗

为什么会出现挛缩性疤痕？

瘢痕挛缩的病因和瘢痕组织的异常生长与多种因素密切相关。疤痕是人体自我防卫系统的重要组成部分。它既是创伤的恢复过程，又是恢复的必然结果。在病因学、创伤、感染或炎症中，皮肤张力增高、局部免疫因素、内分泌因素、家族遗传倾向等可能与瘢痕疙瘩的形成有一些关系，但临床上相当多的患者出现在正常皮肤上，没有退行性病变。

挛缩性瘢痕危害大吗？什么时候是治疗的理想时机？

疤痕挛缩的力量很大，在广泛组织缺损的疤痕恢复过程中，其挛缩的力量呈渐增性。在早期创伤没有恢复之前，肢体的活动及外形可近乎正常;一旦恢复，其挛缩力量增加，轻者只是皮肤及皮下软组织挛缩，重者可造成肌肉、肌腱、血管、神经的短缩，甚至骨关节畸形，多年的挛缩，可造成肢体扭曲呈蛇状畸形，完全丧失工功能。疤痕挛缩的力量可超过骨、关节、韧带、肌腱的张力，使关节扭曲、关节半脱位或脱位。儿童时期的肢体疤痕挛缩畸形如不进行及时治疗，可造成骨生长迟缓、骨发育受限等及骨弯曲畸形等。

长期疤痕等挛缩畸形常造成深部组织的继发性挛缩畸形。由于疤痕挛缩。肢体缺少活动。特别是在肘关节附近，还容易发生异位骨化症，进一步加重了肢体的功能障碍，直至关节强直畸形，挛缩疤痕的治疗宜在早期进行。

挛缩瘢痕的治疗，包括注意选择手术时机，解除挛缩，妥善修复创面，和进行适当的术后处置等步骤。

手术时间，一般不宜过早，应待瘢痕稳定，已进入成熟阶段，基底松动后进行。过早手术，正常解剖层次由于瘢痕粘连，往往不甚清晰，易发生误伤，且出血也较多。但如在眼睑或口周等部位，为了保护视力或解决进食困难时，应尽早手术。

目前在烧伤的后期修复治疗中，对发生于功能部位的瘢痕挛缩，多主张早期施行手术，以免出现继发畸形，尤其是儿童时期。在等待手术时机期间，如为四肢关节部位的挛缩瘢痕，应指导伤员进行积极的功能活动锻炼